长期吃素确实可能导致脂肪肝，主要原因包括营养失衡、碳水化合物过量摄入及代谢问题等^^。以下是具体分析：
一、主要成因
1. 蛋白质缺乏
素食者若未合理补充豆类、坚果等优质植物蛋白，会导致载脂蛋白合成不足，影响脂肪转运，使脂肪堆积在肝脏^^。
2. 碳水化合物过量
部分素食者依赖精制主食（如白米饭、面食）或高糖素食，过剩的碳水会转化为脂肪储存于肝脏^^。
3. 营养不均衡
长期缺乏维生素B12、胆碱等营养素会干扰脂肪代谢，增加脂肪肝风险^^。
4. 其他因素
饮酒、久坐、糖尿病等代谢疾病也可能与素食者脂肪肝相关^^。
二、预防建议
三、案例警示
有患者因长期极端素食（仅摄入碳水）导致重度脂肪肝，说明饮食结构比单纯素食更重要^^。
综上，素食者需科学搭配饮食并保持健康生活方式，才能有效预防脂肪肝^^。